אשתי רכבה על אופניים ושברה את הרגל.
עובדת כרופאה עצמאית ומשלמת דמי ביטוח לאומי.
תעדר מעבודה- חודשיים.
האם זכאית לתיגמול מביטוח לאומי?
חוק ביטוח נפגעי תאונות מזכה בתשלום את מי שנפגע בתאונה( תאונה- אירוע פתאומי שבו גורם חיצוני מביא לחבלה פיסית וכתוצאה ממנה לאובדן כושר התפקוד ובלבד שאין זו תאונת עבודה או תאונת דרכים)
, ועקב התאונה איבד את כושרו לתפקד. החוק חל על כל אדם, תושב ישראל, שמלאו לו 18 שנים ועדיין לא הגיע לגיל הפרישה, לרבות עקרת בית שאינה מבוטחת בביטוח הלאומי. הקצבה לפי חוק זה משולמת לכל היותר בעד 90 יום של אבדן כושר התפקוד.
תנאי הזכאות
1.תושב ישראל שאירעה לו תאונה, בין בישראל ובין בחוץ לארץ, זכאי לדמי תאונה בעד פרק הזמן שהוא נמצא בישראל ואינו מסוגל לתפקד:
- עובד שכיר או עובד עצמאי, אם אינו מסוגל לעבוד בעבודתו ואף לא בעבודה מתאימה אחרת.
- מי שאינו עובד שכיר ואינו עובד עצמאי, אם הוא מאושפז בבית חולים או מרותק לביתו.
- עקרת בית, אם אינה מסוגלת לעבוד בעבודות משק הבית.
2.על הנפגע בתאונה להיבדק בדיקה רפואית בתוך 72 שעות משעת התאונה. מי שלא נבדק בתוך פרק הזמן הזה, עלול לאבד את זכותו לדמי תאונה. אם אישר הביטוח הלאומי, שתוצאות התאונה יכולות להתגלות לאחר 72 השעות האמורות, הנפגע יהיה זכאי לדמי תאונה, אם נבדק בתוך שבועיים מיום התאונה.
אופן הגשת התביעה
טופס תביעה לתשלום דמי תאונה יש להגיש בסניף המוסד לביטוח לאומי שבמקום המגורים בתוך 90 יום מיום התאונה. תביעה שהוגשה לאחר מועד זה עלולה להידחות.
*מידע בטל"א*
לחצ/י למידע על מנהל הפורום: עו"ד רונן אבניאל 053-7105243
האם במקרה של תאונת אופניים ניתן לפנות לביטוח לאומי לקבלת גמול כלשהוא?? לציין שאשתי עצמאית ואובדן כושר שיש לה מתחיל רק אחרי 90 יום
האם הזכאות לתשלום רלוונטית גם לתאונה שקרתה ברכיבת ספורט בשטח?
האם יש שיטות חישוב תשלום שונות במקרים מסוג זה ואחרים?
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
