פורום ביטוח חיים

עורך הדין דניאל שבח

053-6249034

עורך הדין דניאל שבח עוסק כ-27 שנה בתביעות ביטוח וזכויות רפואיות. לאורך השנים הוא סייע לעשרות אלפי לקוחות לממש את זכויותיהם המשפטיות והרפואיות מול חברות הביטוח, מדינת ישראל, קופות החולים וקרנות הפנסיה.

 

בנוסף לניסיונו הרב, עורך הדין שבח הוא בעל השכלה רב תחומית במשפטים ובפילוסופיה מטעם אוניברסיטת חיפה (תואר ראשון במשפטים, תואר שני בפילוסופיה ודוקטורנט למשפטים).

 

עו"ד שבח מספק נקודת מבט ייחודית ומקורית לתיקים משפטיים מורכבים אותם הוא מנהל.

שאל את עורכי הדין וקבל מענה ללא עיכוב

המייל לא יפורסם בפורום
ישלח למנהל הפורום/לא יפורסם
מה קורה אם לא משלמים את פרמיית הביטוח בזמן?
לילי
16/4/2024 11:35
לילי
16/4/2024 11:35
מה קורה אם לא משלמים את פרמיית הביטוח בזמן?
פיגור בתגמולי ביטוח
דניאל שבח
17/4/2024 19:01
דניאל שבח
17/4/2024 19:01
שרה שלום,
להערכתי התכוונת לתגמולי ביטוח ולא לפרמיה. תגמולי הביטוח ישולמו תוך 30 ימים מהיום שהיו בידי המבטח המידע והמסמכים הדרושים לבירור חבותו, אולם תגמולי ביטוח שאינם שנויים במחלוקת בתום לב ישולמו תוך 30 ימים. בכל מקרה על תגמולי הביטוח יתווספו הצמדה וריבית מתום 30 ימים מיום מסירת התביעה לחברת הביטוח. בנוסף, לבית משפט ישנה סמכות לפסוק "ריבית מיוחדת" במקרה שחברת הביטוח לא שילמה, בחוסר תום לב ,תגמולי הביטוח שלא היו שנויים במחלוקת. בברכה
זכאות לפיצויים בביטוח חיים גם במקרה של התאבדות
שרה
8/4/2024 10:39
שרה
8/4/2024 10:39
היי, ברצוני לדעת האם המוטבים בביטוח חיים זכאים לקבל את פיצויי הביטוח גם אם המבוטח התאבד....
ביטוח חיים והתאבדות
דניאל שבח
9/4/2024 16:48
דניאל שבח
9/4/2024 16:48
שרה שלום,
אם המבוטח התאבד לאחר שנה ממועד תחילת הפוליסה, המוטבים יקבלו את מלוא הפיצויים בביטוח החיים. אם המבוטח התאבד בטרם חלפה שנה ממועד תחילת הפוליסה, חברת הביטוח תהיה פטורה מתשלום פיצויים למוטבים. בברכה.
מעוניינת שילדי יהיו מוטבים בביטוח חיים
עינת
30/3/2024 22:28
עינת
30/3/2024 22:28
שלום
בביטוח חיים אני מעוניינת שהכסף יגיע לילדיי והם יהיו המוטבים. במידה והם עדיין קטינים האם האב מקבל את הכסף לרשותו ויכול להשתמש בו או שהוא מחוייב לדאוג לשמור את הכסף לבגרותם? מי מפקח על זה. תודה
ילדים כמוטבים
דניאל שבח
2/4/2024 15:35
דניאל שבח
2/4/2024 15:35
עינת שלום,
מדובר בכספי קטין.
חוק הכשרות המשפטית והאפוטרופסות, תשכ"ב – 1962, קובע, שאפוטרופסות ההורים כוללת את החובה והזכות לדאוג בין השאר לשמירת נכסיו של הקטין, ניהולם ופיתוחם.

החוק קובע, כי "באפוטרופסותם לקטין חייבים ההורים לנהוג לטובת הקטין כדרך שהורים מסורים היו נוהגים בנסיבות העניין."
כך, ההורים חייבים לדאוג לכספים של הקטין, להשקיע אותם כראוי כדי לשמור על הקרן ולהבטיח את פירותיהם בעתיד.
יחד עם זאת ישנה אפשרות להורה להגיש בקשה לבית משפט לענייני משפחה להשתמש בכספי הקטין או בחלקם בתנאים מסוימים ההורים יכולים לעשות שימוש בהכנסות הקטין לקיום משק הבית המשפחתי ולסיפוק צרכי הקטין עצמו. אבל, שחרור כזה דורש בקרה והחלטה שיפוטית של בית המשפט לענייני משפחה. בברכה
ויתור סודיות רפואית בתביעת ביטוח
יעקב
28/3/2024 12:51
יעקב
28/3/2024 12:51
יש לי רישום פסיכיאטרי בעייתי מאוד מלפני קרוב ל-30 שנה. נפלתי קורבן לבן משפחה שהתעלל בי ומסר שקרים על התנהגות פסיכוטית ומסוכנת שלי, שדבר ממנו לא אמת. דבר שהתברר לי כ-20 שנה אחרי המקרה והטיפול. (אני מובטל כתוצאה מכך כעת לאחר חתימה על ויתור סודיות רפואית שנאלצתי לחתום בעבודה).
האם במקרה תביעה כלשהו עתידי מול חברת ביטוח בביטוח החיים שלי, בו אני אאלץ לחתום על ויתור סודיות רפואית או ביטוח תאונות אישיות עלולה חברת הביטוח להשתמש ברישום הפסיכיאטרי כתירוץ לסירוב תשלום למרות שאני משלם שנים? אני חושש מאוד. אודה לתשובה בהקדם.
רישום עבר נפשי - חובת גילוי
דניאל שבח
28/3/2024 18:10
דניאל שבח
28/3/2024 18:10
יעקב שלום,
השאלה הרלוונטית היא האם בעת שעשית ביטוח לא דיווחת על הרישום בשאלון הרפואי אותו התבקשת למלא?! אם כן, חברת הביטוח בהחלט יכולה לדחות תביעת ביטוח עתידית בטענה לאי גילוי פרטים רפואיים. ובכל זאת, גם במקרה של דחייה בגלל אי גילוי, יש הרבה דרכים משפטיות להתמודד עם חברת הביטוח.
אשמח לשאול בנוגע לאובדן כושר עבודה
יונתן
25/3/2024 10:14
יונתן
25/3/2024 10:14
שלום, "שחרור מהפקדות – מבוטח שרכש כיסוי לאבדן כושר עבודה במסגרת קרן הפנסיה או ביטוח המנהלים יקבל שחרור מפרמיה ובנוסף חברת הביטוח תפקיד עבורו את ההפקדות השוטפות לחיסכון במהלך תקופת אובדן כושר העבודה. ומה יהיה גובה ההפקדות? בהתאם לשיעור השחרור שרכש המבוטח." יש לי פוליסת ביטוח מנהלים בהראל, ויש לי גם פוליסת אובדן כושר עבודה בחברת הביטוח. האם זה נחשב שביטוח האובדן הוא "במסגרת" הביטוח מנהלים או לא? אני שואל על מנת לדעת האם השחרור שיש בפוליסת אובדן יכסה לי גם הפקדות לפוליסת ביטוח מנהלים. אני שואל מאחר שסוכן ביטוח אמר לי שאין קשר בין 2 הפוליסות למרות שהן בחברת הביטוח. תודה
שחרור מתשלום פרמיה במקרה של אובדן כושר עבודה
דניאל שבח
25/3/2024 12:27
דניאל שבח
25/3/2024 12:27
שלום יונתן, בחלק מן הפוליסות יש כיסוי ביטוחי שנקרא "שחרור", מהות הכיסוי הוא שחרור מתשלום פרמיות במקרה של אובדן כושר עבודה. משמעו, כי כל עוד העובד מוכר באובדן כושר עבודה, הוא משוחרר מתשלום דמי הביטוח ( הפרמיה ) שעליו לשלם לחברת הביטוח. הרעיון הוא להקל על המבוטח את תשלום הפרמיה כאשר הוא מצוי באובדן כושר עבודה ולפיכך אינו משתכר כרגיל. השחרור הוא ביחס לפוליסה שבה מצוי סעיף השחרור עצמו. ולכן צודק סוכן הביטוח שלך בטענתו שאין שחרור צולב בין פוליסות שונות.
דחיית פוליסת ביטוח חיים ע"י חברת הביטוח?
אריאל
12/3/2024 13:49
אריאל
12/3/2024 13:49
האם חברת ביטוח יכולה לבטל פוליסת ביטוח חיים לאחר מות המבוטח, בטענה שהמבוטח לא גילה מידע רפואי רלוונטי בעת הצטרפותו לביטוח??
ביטול פוליסת ביטוח לאחר מות המבוטח
דניאל שבח
13/3/2024 15:40
דניאל שבח
13/3/2024 15:40
שלום רב אריאל , אתה בוודאי מתכוון לדחיית תביעת ביטוח החיים בגלל טענת אי גילוי מצב רפואי. זאת טענת דחייה שכיחה מאוד של חברות הביטוח. לפי השאלה, הואיל ומקרה הביטוח ( מותו של המבוטח ) קרה לפני הדחייה או הביטול, הרי שחברת הביטוח חייבת להוכיח כי מצד המבוטח הייתה כוונת לרמות את חברת הביטוח ולכן הוא הסתיר מידע רפואי. זה נטל הוכחה מוגבר המוטל על חברת ביטוח. בד"כ חברת הביטוח תתקשה להוכיח מרמה. בנוסף, יש למבוטח ( או יורשיו )טענות רבות נוספות שניתן לעלות כנגד טענת אי גילוי. אתה כנראה מתכוון לדחיית תביעת ביטוח החיים בגלל טענת אי גילוי מצב רפואי. זאת טענת דחייה שכיחה מאוד של חברות הביטוח. לפי השאלה, הואיל ומקרה הביטוח ( מותו של המבוטח ) קרה לפני הדחייה או הביטול, הרי שחברת הביטוח חייבת להוכיח כי מצד המבוטח הייתה כוונת לרמות את חברת הביטוח ולכן הוא הסתיר מידע רפואי. זה נטל הוכחה מוגבר המוטל על חברת ביטוח. בד"כ חברת הביטוח תתקשה להוכיח מרמה. בנוסף, יש למבוטח ( או יורשיו )טענות רבות נוספות שניתן לעלות כנגד טענת אי גילוי. לפיכך, אני ממליץ להתייעץ באופן פרטני עם עורר דין שמתמחה בדיני ביטוח חיים.אתה כנראה מתכוון לדחיית תביעת ביטוח החיים בגלל טענת אי גילוי מצב רפואי. זאת טענת דחייה שכיחה מאוד של חברות הביטוח. לפי השאלה, הואיל ומקרה הביטוח ( מותו של המבוטח ) קרה לפני הדחייה או הביטול, הרי שחברת הביטוח חייבת להוכיח כי מצד המבוטח הייתה כוונת לרמות את חברת הביטוח ולכן הוא הסתיר מידע רפואי. זה נטל הוכחה מוגבר המוטל על חברת ביטוח. בד"כ חברת הביטוח תתקשה להוכיח מרמה. בנוסף, יש למבוטח ( או יורשיו ) טענות רבות נוספות שניתן לעלות כנגד טענת אי גילוי. לפיכך, אני ממליץ להתייעץ באופן פרטני עם עורר דין שמתמחה בדיני ביטוח חיים. נשמח לסייע.
ניוד כספים מביטוח חיים מסולק לקרן פנסיה פעילה
מאור
4/3/2024 10:01
מאור
4/3/2024 10:01
יש לי ביטוח חיים שהפקדתי בזמנו בצורה עצמאית כספים. לפני כ- 20 שנה הפסקתי להפקיד אך לא משכתי את הכספים.. לפני מספר ימים בקשתי מהחברה ששם מופרשים לי הכספים לקרן פנסיה לבצע ניוד מביטוח החיים לטובת הקרן הפנסיה. היום קבלתי מכתב מחברת הביטוח ששם יש לי את ביטוח החיים המסולק שאין אפשרות לבצע את הניוד לחברה המבקשת עקב כך שזה מנוגד להוראת תקנה 2 מכיוון שקיים רכיב פיצויים. מה זה אומר במילים פשוטות? והאם יש דרך בכל זאת לנייד הכספים?
ניוד כספי ביטוח
דניאל שבח
4/3/2024 17:50
דניאל שבח
4/3/2024 17:50
שלום רב, לא צריכה להיות בעיה עקרונית להעביר את כל היתרה הצבורה לקרן הפנסיה. מאידך, העברת רק החלק של כספי פיצויים אינה אפשרית. עקרונית, ניתן להעביר את כל החיסכון, גם פיצויים וגם תגמולים, מחברת הביטוח לקרן הפנסיה. איני יכול להתייחס ספציפית מבלי לקרוא את מכתב חברת הביטוח. בכל מקרה, ממליץ לקבל ייעוץ פנסיוני. איני רואה בעיה משפטית.
פדיון קרן פנסיה ותיקה עם ותק
שי
21/2/2024 19:24
שי
21/2/2024 19:24
שלום רב, יש לי פנסיה עם וותק של 129 חודשים. כל הכסף הופקד לפני 1990. לא ידעתי שברגע שמגיעים לגיל פרישה יש פרק זמן של 60 ימים לפדות את הכספים ולכן בחברה טוענים שאין לי זכות למשוך את הכספים, אלא רק לקבל קצבה. כמו כן, הם לא יודעים לומר מהו הסכום עד שלא אגיד בקשה לקבלת קצבה. השאלה שלי היא מה האופציות שקיימות בפניי כדי בכל זאת לפדות את הכספים או לפחות חלק מהם ולא לקבל אותם כקצבה? יש לציין כי יש לי פטור מתשלום מס על הפיצויים והתגמולים עקב נכותה של אשתי. תודה

שחרור כספי פנסיה קרן ותיקה
עו"ד דניאל שבח
26/2/2024 20:52
עו"ד דניאל שבח
26/2/2024 20:52
הואיל ואתה עמית בקרן פנסיה ותיקה, אכן התקנון מאפשר חלון זמן של חודשיים בלבד למשיכת חד פעמית של קצבת הזקנה, מיום הפרישה או מתום יחסי עובד מעביד ממקום עבודתך האחרון.
האם ביטוח משכנתא יכול להפוך להיות ביטוח חיים
נעם
14/2/2024 11:35
נעם
14/2/2024 11:35
שלום, היה לי ביטוח משכנתא, סגרתי את המשכנתא והביטוח ממשיך. מה קורה במקרה מוות שלי או של אשתי ,שהיא מבוטח משני, למי עוברים הכספים של הפוליסה? תודה
ביטוח חיים לאחר שהמשכנתא מפסיקה
דניאל שבח
19/2/2024 20:02
דניאל שבח
19/2/2024 20:02
"ביטוח משכנתא" הוא ביטוח חיים לכל דבר ועניין, רק שהמוטב הוא הבנק במקרה של מוות. כלומר כספי הפיצוי של הביטוח ישולמו לבנק לכיסוי חוב ההלוואה העדכני בעת קרות המוות. אם המשכנתא מסולקת, הוראת המוטב לבנק מתבטלת ומתייתרת, ולכן כספי הביטוח יועברו ליורשים לפי צוואה או חוק הירושה ולא לבנק.
האם ניתן לבקש דוחות היסטוריים מביטוח מנהלים?
נאווה
5/2/2024 11:03
נאווה
5/2/2024 11:03
האם ניתן לבקש מחברות הביטוח דוחות משנים קודמות? אם כן כמה אחורה ניתן לבקש? תודה
בקשת דוחות ומידע מחברות ביטוח - ביטוח חיים וביטוח מנהלים
דניאל שבח
5/2/2024 15:44
דניאל שבח
5/2/2024 15:44
לפי הוראת המפקח על הביטוח, חוזר מספר 1995/2 שפורסמה ב 7/5/1995, על חברות ביטוח לשמור את כל המידע הרלוונטי מתחילת הפוליסה ועד לקרות אחד מהמקרים הבאים: תום תקופת ביטוח, קרות מקרה ביטוח, פדיון וביטול פוליסה. לאחר תום תקופת הביטוח, על חברות הביטוח לשמור על המסמכים במשך 7 שנים, שהיא תקופת ההתיישנות לפי חוק ההתיישנות. יש לציין כי המפקח מציין באופן מפורש בהנחותו כאמור, כי " לנוכח קיומן של מערכות משוכללות עם דיסקים אופטיים, שאינן יוצרות עומס על הפעילות השוטפת של מערכת המחשב, איננו רואים בעיה בשמירת רשומות". לסיכום, אספקת מידע למבוטח וסיוע בידיו לקבל לידיו נתונים מתיק ביטוח ובכללם דוחות היסטוריים הינם חובות של חברות הביטוח. יחד עם זאת אציין, כי חברת ביטוח רשאית לגבות תשלום סביר עבור אספקת מידע מעבר להתחייבותה על פי תקנות הדיווח למבוטחים.
מילוי טופס תצהיר שאירים לאחר פטירת הדוד
גיא
28/1/2024 11:01
גיא
28/1/2024 11:01
דוד שלי נפטר, היה לו ביטוח מנהלים בזמן שעבד וביטוח חיים שעדיין יש לו, כחלק מהגשת המסמכים נדרשים להגיש "טופס תצהיר שארים", דוד שלי לא עבד בזמן הפטירה האם עדיין רלוונטי להגיש טופס תצהיר שארים? (ניסחתי לדבר עם חברת הביטוח אבל נהיה לי קצת סלט ואי ודאות כי כל תשובה שהם עונים זה שאסור להם למסור מידע והם עונים רק בכללי).
תביעת שארים
דניאל שבח
28/1/2024 12:39
דניאל שבח
28/1/2024 12:39
אין קשר בין תביעת שארים לסטטוס העבודה של דודך בעת פטירתו. טופס תצהיר שארים, שאתם מתבקשים לחתום עליו קשור לתביעת קרן פנסיה ולא לביטוח חיים או ביטוח מנהלים, ויש למלא אותו ככל שנותרו שארים לדוד, כלומר בת זוג ו/או ילדים עד גיל 18. בברכה, עו"ד דניאל שבח
שינוי מצב בריאותי על ביטוח חיים קיים למשכנתא
איתי
24/1/2024 13:07
איתי
24/1/2024 13:07
שלום רב, אני מחזיק בביטוח חיים עבור המשכנתא כבר קרוב ל-20 שנה. אשתי התחילה לעשן, פניתי מיוזמתי לחברת הביטוח כדי לשנות את הסטטוס של אשתי "למעשנת" (האם זו היתה טעות?) וקיבלתי למלא שאלון בריאותי מלא מחדש. יש לי מספר שאלות: 1) האם בעקבות שינוי מצב בריאותי בסעיפים אחרים (נושאי בריאות הנפש), חברת הביטוח יכולה פתאום לבטל לי את הביטוח? 2) האם אני יכול פשוט להתעלם מהשאלון החדש ומספיק ששלחתי מייל לחברת הביטוח בנושא העישון?
ביטוח חיים שינוי מצב בריאותי
דניאל שבח
24/1/2024 17:44
דניאל שבח
24/1/2024 17:44
עשית נכון כשהצהרת על כך שאישתך התחילה לעשן. מדובר בהחמרת הסיכון של הביטוח וחלה חובת דיווח בעניין זה. עקרונית, יכולה חברת הביטוח לבטל את הביטוח אם לדעתה מדובר בשינוי יסודי. אולם השינוי היסודי צריך להיות ביחס לתנאים החיתום הישנים ולא לפי מצבה של אשתך כיום. לפיכך, אם אין שינוי במצבה הרפואי של אשתך למעט העישון, אני ממליץ להשיב על השאלון, ואז הדבר יסתכם בסך הכל בעליה מסוימת של דמי הפרמיה, אבל יבטיח אי התנערות של חברת הביטוח במקרה ביטוח. מאידך, אם היו שינויים נוספים במצבה הרפואי של אישתך מאז תחילת הביטוח ועד היום, מעבר לעישון, אני ממליץ לך להתייעץ באופן פרטני עם עו"ד שמתמחה בדיני ביטוח.
שאלה בנוגע להפסקת ייצוג בביטוח לאומי
עידית
22/1/2024 17:38
עידית
22/1/2024 17:38
שלום, אשמח לדעת במה זה כרוך
ביטול ייצוג בביטוח לאומי
דניאל שבח
23/1/2024 14:18
דניאל שבח
23/1/2024 14:18
אדם שחתם על הסכם עם חברת מיצוי זכויות, רואה חשבון, יועץ מס או עורך דין לצורך סיוע או ייצוג בתביעה לגמלה מהמוסד לביטוח לאומי, רשאי לבטלו בתוך 7 ימי עבודה ללא כל תשלום.
אם ההפסקה נעשית לאחר שכבר החל הייצוג בפועל, ניתן להפסיק ייצוג בכפוף לתשלום שכר טרחה חלקי, בהתאם להסכם ולחוק הביטוח הלאומי.
התנגדות לעיקול שהוטל על ביטוח חיים של מבוטח בעודו בחיים
קורין
22/1/2024 14:13
קורין
22/1/2024 14:13
עיקול בגין מזונות הוטל על ביטוח חיים בזמן שהמבוטח היה חי. לאחר מות המבוטח החברה מסרבת לשלם ליורש . האם החברה צודקת? האם אפשר להתנגד?
עיקול על ביטוח חיים
דניאל שבח
23/1/2024 14:12
דניאל שבח
23/1/2024 14:12
אם הוטל עיקול מהוצאה לפועל או מבית משפט, למעשה חייבת חברת הביטוח לכבדו, אלא אם תקבל צו שמורה על ביטולו. לחברת הביטוח אין כל שיקול דעת בעניין זה ואסור לה לא לכבד את צו העיקול. אני ממליץ לבדוק האם הצו הוטל על פי דין ובגובה הנכון במסגרת בית המשפט או ההוצאה לפועל. במקביל, חשוב מאוד לבדוק האם ניתנה הוראת מוטב של המנוח. במקרה כזה העיקול לא צריך לחול על העיזבון ואפשר "לחמוק ממנו".
סעיף בשאלון הביטוח לנשא הפטיטיס בי
סיגל
1/10/2023 19:05
סיגל
1/10/2023 19:05
אני בן 45, נשא של הפטיטיס בי מילדותי. ללא מחלה, ללא כל סימפטומים, ללא ערכים חריגים, בקיצור בריא לחלוטין.
לפני שנתיים התקבלתי לעבודה שמאוד רציתי. החברה משלמת עבור העובדים ביטוח חיים, בשאלון הביטוח היתה שאלה לגבי נשאות הפטיטיס ואני עניתי שאני לא נשא, כי חששתי שזה יטרפד את קבלתי לעבודה.
מה יכולות להיות ההשלכות בעתיד, ומה אתם מציעים לי לעשות היום?