שלח הודעה ללא התחייבות
עורכי דין פסקי דין תביעות ביטוח, נזקי רכוש מיליון שקל ליהלומן שחלה משאיפת אבק מתכתי שחור

מיליון שקל ליהלומן שחלה משאיפת אבק מתכתי שחור

 
מאת: LawGuide| פורסם ב: 17/09/2013 | צפיות: 1654

יהלומן אשר חלה בפרקינסון בגלל היחשפות יתר לאבק מתכתי שחור מהיהלומים אתם עבד, תבע מיליון שקל מחברת הביטוח בגין תאונת עבודה


קראו עוד בתחום

בית משפט השלום בתל אביב פסק בשבוע שעבר בתביעה כנגד חברת הביטוח "מנורה מבטחים" לאחר שנתבעה על ידי יהלומן אשר חלה במחלת הפרקינסון ודרש את כספי הפוליסה שלו בסך מיליון שקלים.


שאף אבק יהלומים במשך 21 שנים


התובע, בן 59, עבד בתעשיית היהלומים כ-21 שנים. במהלך עבודתו היה חשוף לאבק מתכתי שחור, באופן אינטנסיבי ויום יומי במשך שנים, כאשר הוא שואף את החומר ונוגע בו במהלך העבודה. בשנת 2007 אובחן התובע במחלת הפרקינסון, אשר לפי הרופאים נגרמה בעקבות היחשפותו המסיבית לחומרים הכימיים. המוסד לביטוח לאומי הכיר במחלתו כתאונת עבודה וקבע לו נכות בשיעור 100%.


אולם, משפנה התובע לחברת הביטוח בה הוא מבוטח וביקש את המגיע לו לפי הפוליסה המבטחת אובדן כושר עבודה ותאונות עבודה, סירבה החברה לשלם לו את סכום הפוליסה בסך מיליון שקלים, ושילמה לו רק עבור אובדן כושר עבודה מידי חודש.


בעקבות סירובם החליט המבוטח לתבוע את החברה ופנה לבית המשפט בבקשה לחייב אותה בתשלום מלא של הפוליסה.


חברת הביטוח: לא מדובר בתאונת עבודה אלא בנכות עקב מחלה


לטענת התובע, מחלתו נגרמה לו כתוצאה מעבודה עם חומרים כימיים ורעילים ולכן הוא ממלא אחר תנאי הפוליסה ואחרי סעיף של תאונת עבודה.


מנגד, טענה החברה, כי לא מדובר בתאונת עבודה מאחר ומדובר בנכות שנגרמה ממחלה ארוכה, ממושכת והדרגתית ולא מנכות שנגרמה מתאונה פתאומית ולא צפויה. כמו כן, לטענתם, לא ניתן להצביע על נקודת זמן מסוימת בה חלה התובע, אלא מדובר בתקופה ארוכה בה התפתחה המחלה לאיטה בגופו.


לפיכך, השאלה בה היה צריך השופט להכריע היא האם נכות התובע נובעת ממחלה או מתאונת עבודה.


לצורך בחינת השאלה, ניגש השופט לחפש את התשובות בטקסט ההסכם שנערך בין הצדדים. לאחר השוואת הטקסט להסכמים של חברות ביטוח אחרות, קבע השופט כי הסעיף המדבר על תאונת עבודה הוא עמום ואינו חד משמעי, כאשר הם מפרשים תאונה כ"חבלה גופנית ללא קשר לסיבות אחרות שנגרמה על ידי גורם חיצוני אלים ומקרי".


בית המשפט: עדיף לקיים הסכם מאשר לבטלו


השופט קבע כי מחלתו של התובע אכן עומדת בהגדרה זו, ומשכך הוא זכאי לפיצויים בגינה. עוד הוסיף השופט בנימוקי החלטתו, כי יש מקום במקרים כגון אלה, לפסוק לטובת המבוטח, כאשר אין הסכם הפוליסה ברור וחד משמעי. לפיו, עדיף לקיים הסכם מאשר לבטלו.


כמו כן, פנה השופט אל חברת הביטוח וטען כי לו רצתה, יכולה הייתה החברה לפרש ולבאר את הסעיף, ולנסח את התנאים באופן נהיר כך שלא ישתמעו לשתי פנים.


בהתייחסו לקשר הסיבתי, קיבל השופט את דעת המומחים בעניין, כאשר טענו כי המחלה בפירוש נגרמה עקב שאיפת המתכות, ותמכו טענותיהם בעובדה כי התובע חלה בגיל צעיר, ואין בכל משפחתו, הרחוקה והקרובה, אדם הסובל ממחלה דומה. כמו כן, ציינו את העובדה כי נחשף בכל יום במשך 21 שנים לשילוב חומרים מתכתיים רעילים אשר חדרו לגופו וגרמו למחלתו.

 

יש לך שאלה? 

פורום תאונת עבודה
פורום תביעת ביטוח
פורום אובדן כושר עבודה


לאור כל זאת, חייב השופט את חברת "מנורה" בתשלום הפוליסה במלואה בסך מיליון שקלים בתוספת ריבית והצמדה מיום הכרת הנכות על ידי המוסד לביטוח לאומי. בנוסף, קבע השופט כי החברה אף תשלם הוצאות משפט בסך 75 אלף שקלים.


עודכן ב: 17/09/2013

המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר

דרג עד כמה מדריך משפטי זה עזר לך
עוד בנושא תביעות ביטוח, נזקי רכוש
חדשות ופסקי דין בנושא תביעות ביטוח, נזקי רכוש
שני נהגים שהיו מעורבים בתאונת דרכים בצומת פורדיס טענו כל אחד כי נכנסו לצומת בחסות האור הירוק והסירו אחריותם על קרות התאונה ונזקי הרכב
מאת: LawGuide | 20/01/2016
תשובות של עורכי הדין בפורום
(פרסום ממומן)


עו"ד סעאתי עדנה - משרד עו"ד ונוטריוןעו"ד סעאתי עדנה - משרד עו"ד ונוטריוןאזור המרכז 053-9428386דיני עבודה - עובדים ומעסיקים, ביטוח לאומי וכנוטריון צוואות והסכמים
אייל בן ישי משרד עורכי דיןאייל בן ישי משרד עורכי דיןאזור הצפון053-9377900למעלה שנות מ-15 ניסיון ברשלנות רפואית, תביעות ביטוח ותאונות.
רונן מורנו, עורך דיןרונן מורנו, עורך דיןירושלים והסביבה053-9374366משרדנו עוסק בביטוח חיים, אובדן כושר עבודה, סיעוד, משכנתא ונזיקין.
דינה וולפרט משרד עורכי דיןדינה וולפרט משרד עורכי דיןאזור המרכז053-7101865התמחות בייצוג מול משרד הפנים- הגירה, אזרחות, בן זוג זר, איחוד משפחות
שי סבג, משרד עורכי דיןשי סבג, משרד עורכי דיןאזור הצפון053-9428828עוסקים בנזקי גוף, תאונות דרכים, תביעות ביטוח, תאונות עבודה וסיעוד בכל הארץ.
אסף-זלוואס-פן עורכי דיןאסף-זלוואס-פן עורכי דיןאזור המרכז053-7101882משרד מקצועי ובעל ניסיון בתחום הרשלנות הרפואית, הביטוח והנזיקין.
עו"ד אריק ריביצקי  עו"ד אריק ריביצקי אזור הדרום053-9386727המשרד עוסק התחום הנזיקין והביטוח הלאומי, שלוחות באשקלון ובאר שבע
דרור חייק, משרד עורכי דין ונוטריון	דרור חייק, משרד עורכי דין ונוטריון אזור המרכז053-9428361וותק 15 שנים, סניפים במרכז ובצפון - עוסק בדרכון פורטוגלי, דיני עבודה ונזיקין.
עו"ד שרון בירון מרקוביץעו"ד שרון בירון מרקוביץאזור הדרום 053-9428863עו"ד מזה 20 שנים ונוטריון העוסקת בנזיקין, רשלנות רפואית, עבודה וחדלות פירעון
ענת אשכנזי, משרד עורכי דיןענת אשכנזי, משרד עורכי דיןאזור השפלה והסביבה053-9386724עוסקת בנזקי גוף ותביעות עבודה, רשלנות רפואית, ותביעות רכוש וביטוח.
פינקלמן עוזרי – משרד עורכי דיןפינקלמן עוזרי – משרד עורכי דיןירושלים והסביבה053-9370268מתמחה במימוש זכויות עובדים ומיצוי זכויות רפואויות בנזיקין ותביעות ביטוח
דוניץ ושות משרד עורכי דין דוניץ ושות משרד עורכי דין אזור השרון והסביבה053-7101876משרד בוטיק המתמחה במשפט מסחרי, נזיקין ורכוש, ליקויי בניה ומסחר נדל"ני
לנציאנו, פרייז ושות`לנציאנו, פרייז ושות`אזור המרכז053-9428442עוסקים בנזקי גוף, תאונות דרכים, ביטוח לאומי ועוד..