טופס הצהרה על שינוי במצבו הרפואי או התפקודי של הילד הנכה. ההורים ממלאים את הטופס עבור הילד.


באמצעות טופס זה, מבקשים ההורים להעניק לילדם הזדמנות להיבדק מחדש בפני וועדה רפואית.


באדיבות האתר לביטוח לאומי
 



להורדת הקובץ לחץ כאן