פורום ביטוח חיים

עורך הדין דניאל שבח

053-6249034

עורך הדין דניאל שבח עוסק כ-27 שנה בתביעות ביטוח וזכויות רפואיות. לאורך השנים הוא סייע לעשרות אלפי לקוחות לממש את זכויותיהם המשפטיות והרפואיות מול חברות הביטוח, מדינת ישראל, קופות החולים וקרנות הפנסיה.

 

בנוסף לניסיונו הרב, עורך הדין שבח הוא בעל השכלה רב תחומית במשפטים ובפילוסופיה מטעם אוניברסיטת חיפה (תואר ראשון במשפטים, תואר שני בפילוסופיה ודוקטורנט למשפטים).

 

עו"ד שבח מספק נקודת מבט ייחודית ומקורית לתיקים משפטיים מורכבים אותם הוא מנהל.

שאל את עורכי הדין וקבל מענה ללא עיכוב

המייל לא יפורסם בפורום
ישלח למנהל הפורום/לא יפורסם
תביעה מפוליסת ביטוח פרטית בגין אובדן כושר עבודה
רונן
18/5/2021 12:29
רונן
18/5/2021 12:29
שלום רב,
בעלי עבר תאונת דרכים ונפצע הגשנו תביעה לביטוח לאומי לאובדן כושר עבודה ולאחר 3 חודשים הוא הוכר עם נכות בשיעור של 50%. האם אפשר לפנות ולתבוע מפוליסת הביטוח הפרטית בגין אובדן כושר גם?
תשובה
רונן, מעוז משרד עורכי דין
18/5/2021 12:47
רונן, מעוז משרד עורכי דין
18/5/2021 12:47
שלום,
ככל שבעלך איבד את כושר עבודתו, בהתאם לתנאי פוליסת אובדן כושר העבודה, הרי שיש מקום לתבוע את הפוליסה.
ככל שתזדקקי למידע נוסף באשר לעמידה בתנאי הפוליסה תוכלי ליצור קשר עם משרדנו.
בריאות!
עדכון פרטים בפוליסת ביטוח בנוגע לנטילת תרופות
נעמי
21/2/2021 11:37
נעמי
21/2/2021 11:37
שלום רב, יש לי פוליסת ביטוח חיים והחודש התחלתי ליטול תרופות ללחץ דם שעליהן לא הצהרתי בהצהרת הבריאות מפני שלא נטלתי אותן באותה תקופה. האם אני צריכה לעדכן את הפרטים בפוליסה?
תשובה לנעמי
רונן, מעוז משרד עורכי דין
21/2/2021 12:25
רונן, מעוז משרד עורכי דין
21/2/2021 12:25
היי נעמי,
ע"פ חוק חוזה ביטוח (סע' 17), חובתך לעדכן את המבטח בכל שינוי מהותי שיש בו כדי להחמיר את הסיכון.

בברכה,
אורן מעוז, עו"ד
עדכון פוליסת ביטוח החיים בעקבות הפסקת עישון
יונתן
14/2/2021 15:04
יונתן
14/2/2021 15:04
היי,
רכשתי פוליסת ביטוח חיים, אני מעשן כבד, ובהצהרת הבריאות הצהרתי שאני מעשן יותר מחפיסה ליום.
אני כבר חצי שנה גמול מסיגריות לאחר הצטרפות לתוכנית הגמילה של קופת החולים ולוקח כדורים. אני רוצה לעדכן את הפוליסה על מצבי במטרה להפחית בתשלומים החודשיים, האם יקבלו את זה? תודה
תשובה ליונתן
רונן, מעוז משרד עורכי דין
15/2/2021 9:53
רונן, מעוז משרד עורכי דין
15/2/2021 9:53
היי,
ראה סעיף 20 לחוק חוזה הביטוח:
הפחתת הסיכון
20. נקבעו דמי הביטוח לאור נסיבות שהחמירו את סיכון המבטח, ולאחר קביעתם חדלו אותן נסיבות להתקיים או להשפיע על סיכון המבטח, זכאי המבוטח להפחתת דמי הביטוח, למעט הוצאות המבטח, בעד התקופה שלאחר שהודיע למבטח על השינוי, ולהעמדתם על מה שהיה משתלם לפי המקובל אצל המבטח בשעת קביעת דמי הביטוח בהעדר אותן נסיבות.

אם משהו לא מובן , מוזמן ליצור קשר.
תודה,
אורן מעוז, עו"ד.
חברת ביטוח עשתה פוליסות כפולות ולא מבטלת
אלפרד
9/2/2021 9:26
אלפרד
9/2/2021 9:26
שלום,
סגרתי ביטוח דרך חברה אונליין ולהפתעתי הרבה גיליתי שעשו לי 2 פוליסות וקיבלתי חיוב על שתיהן בחשבון בנק מאותה חברת ביטוח, לאחר שיחות חוזרות הובטח מהנציג שזה יבוטל והכסף יוחזר אך חלפו מספר ימים ואין שום שינוי, האם ניתן להגיש תביעה על הרשלנות ועוגמת נפש של חברת הביטוח?
תשובה
רונן, מעוז משרד עורכי דין
9/2/2021 10:31
רונן, מעוז משרד עורכי דין
9/2/2021 10:31
תמיד ניתן להגיש תביעה קטנה במידה וגבו ממך ביתר ולא משיבים את הכספים.
עדכון ביטוח החיים לגבי רכיבה על אופני שטח
ברוך
7/2/2021 11:33
ברוך
7/2/2021 11:33
היי, לפני כ-8 חודשים, עשיתי ביטוח חיים בכדי לקחת משכנתא, לאחרונה התחלתי בתחביב חדש של רכיבה על אופניים בשטח, והבנתי שיש בו רמה של סיכון כך שאני אולי צריך לעדכן את הפוליסה. האם זה נכון?
תשובה לברוך
רונן, מעוז משרד עורכי דין
7/2/2021 11:37
רונן, מעוז משרד עורכי דין
7/2/2021 11:37
כדי לדעת האם להתאים את הפוליסה לסוג הסיכון עליך לפנות לסוכן הביטוח / לחברת הביטוח ולבדוק האם סוג הפעילות אותה אתה מבצע אינו מוחרג מכיסוי. אם אין החרגה מפורשת של סוג הפעילות , אזי ניתן להסיק כי אתה מבוטח גם עליה.

בתודה,
אורן מעוז, עו"ד
קבלת פוליסת ביטוח חיים לפני הוצאת צו ירושה
משה
1/2/2021 11:13
משה
1/2/2021 11:13
שלום רב, ידוע לי שהמוטבים בביטוח חיים מקבלים את הכספים אחרי פטירה בין אם הם היורשים של הנפטר או לא. במידה והיורשים והמוטבים בפוליסה זהים, האם ניתן לדרוש את כספי הפוליסה עוד בטרם הוצאת צו ירושה? תודה
תשובה למשה
רונן, מעוז משרד עורכי דין
1/2/2021 12:47
רונן, מעוז משרד עורכי דין
1/2/2021 12:47
ניתן להניח כי במקרה הזה יהיה ניתן להסתפק בתעודת הפטירה נוכח זהות בין המוטבים והיורשים אך כמובן שלא ניתן לצפות מה תהיינה הדרישות ויתכן ועד שהתביעה תתברר ותטופל צו הירושה כבר יהיה זמין להעברה.

נשמע לעמוד לרשותך בכל שאלה נוספת.
אורן מעוז, עו"ד
און רונן, עו"ד
טענות לדחיית פוליסת ביטוח חיים ועיכוב בתשלומים חודשיים
שולמית
27/1/2021 10:15
שולמית
27/1/2021 10:15
חברת הביטוח דוחה את חובתה לשלם תגמולי פוליסת ביטוח חיים משום שהתרחשו עיכובים משמעותיים בתשלומים חודשיים וחלק מהתשלומים לא שולמו כלל... מה זה אומר, אי אפשר לקבל בכלל את הכסף?
תשובה לשולמית
רונן, מעוז משרד עורכי דין
27/1/2021 10:20
רונן, מעוז משרד עורכי דין
27/1/2021 10:20
שלום ,
לא אוכל להשיב בלי לראות את מכתב הדחייה מחברת הביטוח. מה סיבת העיכובים? למה התשלומים לא שולמו? האם הודיעו לך שתהייה פגיעה ברצף הביטוחי ובכיסוי הביטוחי?

בברכה,
אורן מעוז, עו"ד
האם צריך לפנות לחברת הביטוח טרם תביעה בבית משפט?
אביטל שמי
17/1/2021 11:05
אביטל שמי
17/1/2021 11:05
שלום רוצה לתבוע ביטוח חיים לאחר מות אבי. מה סדר הפעולות, קודם פונים לחברת הביטוח או שתובעים בבית המשפט ורק אז מודיעים לחברת ביטוח על התביעה? בכ"מ צריכה להיות תביעה? תודה.
תשובה לאביטל
רונן, מעוז משרד עורכי דין
17/1/2021 11:13
רונן, מעוז משרד עורכי דין
17/1/2021 11:13
שלום, אין צורך לערב את בית המשפט כל עוד אין מחלוקת בינך לבין חברת הביטוח.
ניתן לפנות ישירות לחברת הביטוח באמצעות אחת הדרכים המופיעות באתר האינטרנט או באמצעות סוכן הביטוח שלכם.

אורן מעוז, עו"ד
תביעות ביטוח חיים
גובה תגמולי ביטוח חיים עלול להיות מושפע מתשלום חסר?
כורזין
10/1/2021 10:55
כורזין
10/1/2021 10:55
אהלן, רציתי לדעת האם גובה תגמולי ביטוח החיים עלול להיות מופחת אם היה תשלום חסר של הפרמיות לאורך השנים, או שעל בסיס תשלום חסר פשוט דוחים את התביעה? מה יכולים להיות הסיכונים?
תשובה לכורזין
רונן, מעוז משרד עורכי דין
10/1/2021 11:33
רונן, מעוז משרד עורכי דין
10/1/2021 11:33
שלום , נא הסבר מה פירוש תשלום חסר?
האם פנית לחברת הביטוח לבדוק באם הכיסויים הביטוחיים בפוליסה בתוקף ?

בתודה,
אורן מעוז, עו"ד




הגשת תביעת ביטוח חיים לחברת הביטוח האם צריך עורך דין?
תיקי
3/1/2021 10:30
תיקי
3/1/2021 10:30
שלום. הבנתי שצעד ראשון צריך להגיש את התביעה לחברה ורק אם היא מסרבת אז הולכים לבימ"ש. האם זה אומר שיהיה אפשר להגיש את התביעה הראשונית לביטוח בלי עו"ד בתקווה שיקבלו את זה? או שהדבר הזה מהווה תשתית אח"כ לבית משפט אז עדיף להתחיל את ההליך כבר מעכשיו עם עו"ד? מקווה לתשובה כנה...
האם צריך עורך דין להגשת תביעת ביטוח חיים לחברת הביטוח?
רונן, מעוז משרד עורכי דין
3/1/2021 10:48
רונן, מעוז משרד עורכי דין
3/1/2021 10:48
תיקי שלום,
כל טיעון, עובדה, נתון, תיאור, מסמך וכו' שמוחלפים בינך לבין חברת הביטוח מהווים את התשתית לתביעה שתוגש במידת הצורך.
לכן, כפי שכתבת, רצוי לנהל ההליך מול חברת הביטוח באמצעות עו"ד מראשיתו.
נשמח לסייע לך במידת הצורך.
התניית קבלת כספי ביטוח ברישום הצהרה של רופא משפחה
דויד
27/12/2020 10:59
דויד
27/12/2020 10:59
האם מבחינה משפטית חברת ביטוח יכולה להתנות את קבלת כספי הביטוח ברישום הצהרה של רופאת המשפחה? הרופאה מסרבת לעשות זאת מכיוון שטיפלה באמא שלי טרם פטירתה מספר חודשים בלבד ולא רוצה "להתחייב" על מצבה הרפואי כאשר קיבלה את הפוליסה... מה אפשר לעשות? האם יש מנוס מללכת לבית המשפט?
תשובה לדויד
רונן, מעוז משרד עורכי דין
27/12/2020 11:06
רונן, מעוז משרד עורכי דין
27/12/2020 11:06
שלום דויד,
חברת הביטוח לא זקוקה להצהרה של רופא כזה או אחר והיא יכולה במידת הצורך לגשת ולבדוק בעצמה את עברה הרפואי של אמך ז"ל. לכן, קרוב לוודאי שהדרישה מרופאת המשפחה אינה ממניעים "ענייניים"...

נשמח לעמוד לשירותך בכל עת ,
אורן מעוז, עו"ד

פיצוי ביטוח רפואי עבור טיפולים רפואיים מורכבים
שאול
21/12/2020 1:19
שאול
21/12/2020 1:19
שלום,
אשתי חלתה ונדרשה לטיפולים רפואיים מורכבים. הגשנו תביעה לביטוח רפואי פרטי והתקבל סכום של כרבע מיליון שקל.
בתביעה טיפלה ביתה מנישואיה הקודמים (לנו אין ילדים משותפים) והיא זו שהייתה מוכרת לחברת הביטוח והעבירה להם פרטי בנק של חשבון על שמה של אשתי שהייתה מוטבת בו במקרה מוות.
למרבה הצער אשתי הלכה לעולמה שבועיים לאחר קבלת הכסף בהם הייתה ללא הכרה.
את ההוצאות שנלוו לטיפולים השונים בגינם התקבלה התביעה והוחלט על פיצוי כספי, הוצאנו מהכנסותינו השוטפות, שכן הביטוח הסיעודי והכספים מהביטוח הלאומי לא הספיקו.
האם כספי הפיצוי הרפואי, שהיו נשארים בחזקת אשתי ז"ל אילו שרדה אינם (או לפחות חלקם) מגיעים לי בשל ההוצאות השוטפות והפגיעה הכלכלית בעטיין?
הבת טוענת כי הוכנסו לחשבון הספציפי בהוראת אמה ולכן מתוקף היותה מוטבת הם שלה בלבד וכי זה היה רצון האם( שההתדרדרות במצבה לא הייתה משהו שציפתה שיקרה כה מהר)...
האם יש טעם במהלך משפטי?
מה הייתם ממליצים לי לעשות?
יש לציין, כי בחברת הביטוח טענו כי הבת הוסמכה מולם על ידי האם לטיפול בנושא.
היחסים המשפחתיים עם הבת תקינים אם כי קשה לדעת אם באמת יימשכו, כי המשותף היחיד ביננו הייתה אמה האהובה.
תשובה לשאול
רונן, מעוז משרד עורכי דין
21/12/2020 11:06
רונן, מעוז משרד עורכי דין
21/12/2020 11:06
היי שאול,
קודם כל צר לנו לשמוע על מות אשתך בטרם עת.
מדובר בשאלה העוסקת גם בדיני ביטוח וגם בדיני ירושה. חסרים מספר פרטים מהותיים על מנת שנוכל לענות תשובה מושכלת , עם זאת, על פניו, כל עוד שתגמולי הביטוח שולמו לאשתך בגין גילוי מחלה ולא בשל מותה, ולא הייתה צוואה ו/או הסכם ממון שהורה אחרת, אכן יש עילה לתבוע את מחצית הכסף שהועבר לביתה לאחר מות אישתך.

בכבוד רב,
אורן מעוז, עו"ד
און רונן , עו"ד
פיצוי ביטוח רפואי עבור טיפולים רפואיים מורכבים
שאול
21/12/2020 13:07
שאול
21/12/2020 13:07
הפיצוי על טיפולים שהיו/ עתידיים הכרוכים במחלותיה, לא על גילוי מחלה.
בצוואתה כל הרכוש הורש לי למעט החשבון בו דאגה הבת להפקיד את הכסף שהיה בבעלות אשתי ז"ל בלבד.
תשובה לשאול
רונן, מעוז משרד עורכי דין
21/12/2020 13:38
רונן, מעוז משרד עורכי דין
21/12/2020 13:38
היי שאול,
מתחזקת אצלנו הסברה שיש טעם לדרוש לפחות מחצית מתגמולי הביטוח. אם כי צריך לקבל עוד פרטים חיוניים לגבי כוונותיה של אשתך ז"ל ביחס לחשבון הזה ולכספי הביטוח שנכנסו אליו .

נשמח לעמוד לרשותך
אורן מעוז, עו"ד
און רונן, עו"ד
פיצוי ביטוח רפואי עבור טיפולים רפואיים מורכבים
שאול
21/12/2020 13:56
שאול
21/12/2020 13:56
רונן היקר, תודה רבה לך, אחשוב על הדברים ואפנה אליך אישית.
תביעת ביטוח חיים לאחר פטירה של בני זוג בתאונת דרכים
עובד
20/12/2020 10:52
עובד
20/12/2020 10:52
שלום. מקרה מצער של חברים של המשפחה, ההורים נהרגו בתאונת דרכים ויש להם שני ילדים בגילאי 15 ו-11. בעקרון מתנהל משפט נגד נהג המשאית שהתנגש איתם. השאלה היא אם יש אפשרות בלי קשר לתוצאות המשפט והתביעה האזרחית שקשורות לתאונה גם לתבוע את ביטוח החיים כך שילדיהם יקבלו את הכספים?
תשובה לעובד
רונן, מעוז משרד עורכי דין
20/12/2020 11:02
רונן, מעוז משרד עורכי דין
20/12/2020 11:02
שלום רב,
מקרה עצוב מאוד.
במקרה זה יש לפנות לקבלת צו ירושה / צו קיום צוואה, לדאוג למינוי אפוטרופוס לילדים, לפעול מול המוסד לביטוח לאומי וקרונות הפנסיה של ההורים וניתן להגיש תביעות גם כנגד חברת ביטוח שביטחה את הרכב בו נסעו / הרכב שפגע בהם וכמובן שגם כנגד חברות הביטוח בהן היו ההורים מבוטחים בביטוחים רלוונטיים.
נשמח לעמוד לרשותך בכל שאלה בנוגע לעניין.
אורן מעוז, עו"ד.
חברת הביטוח דורשת הצהרת בריאות בתגובה להקטנת סכום הביטוח
ירדן
3/9/2020 13:32
ירדן
3/9/2020 13:32
ביקשתי להקטין את סכום הביטוח חיים שלי והחברה דרשה בתגובה הצהרת בריאות, לכאורה אין קשר בין השניים מכיוון שאני בוחר את סכום הביטוח, אז בריאותי כאן איננה חשובה. האם חוקי מה שעשו?
תשובה לירדן
אורן מעוז
17/12/2020 17:08
אורן מעוז
17/12/2020 17:08
היי, חסרים פרטים בשאלתך . מוזמנת ליצור קשר על מנת להבין את המקרה.
הגשת תביעה לתשלום ביטוח חיים של אדם שנפטר בטרם עת
אילנית רם
30/8/2020 13:04
אילנית רם
30/8/2020 13:04
הי, אילו מסמכים יש להגיש עבור תביעת ביטוח חיים של אדם שנפטר ממחלה קשה. האם יש סיבה להצטייד בעו"ד, האם החברה תוכל להתנער מאחריותה הברור במקרה זה?
הגשת תביעה לתשלום ביטוח חיים של אדם שנפטר בטרם עת
רונן, מעוז משרד עורכי דין
20/12/2020 9:59
רונן, מעוז משרד עורכי דין
20/12/2020 9:59
שלום אילנית,
בדרך כלל יש לצרף תעודת פטירה וצו ירושה / צו קיום צוואה.
מאחר וחברות הביטוח נוטות לחפש תירוצים שונים ומוזרים בכדי לא לשלם את תגמולי הביטוח (ובמקרים של אדם שנפטר הטענה השכיחה היא לאי גילוי של המנוח אודות פרטים מסוימים שהיו משפיעים על עריכת הביטוח) מומלץ להצטייד בעו"ד.