שלום,
האם גמלת סיעוד כוללת גם זכות לרכוש אביזרים לטיפול בחולה סיעודי אשר נופל מהמיטה כל הזמן. הוא נופל והמטפל לא יכול להרים אותו. פעמים רבות, המטפל פשוט מתקשר לאבא שלי וזה יוצא מהעבודה כדי להרים את סבתא שלי חזרה למיטה. היא מקבלת גמלת סיעוד מביטוח לאומי. האם אפשר לקנות אביזרים ולקבל עליהם החזר?
תודה סגור

שלום,
האם קשיש סיעודי זכאי לטיפולים של עובד זר גם לאחר שהוא עובר לגור בבית מלון בסמוך לבית המשפחה? לא מדובר במקום המושכר מטעם אוצר המדינה, אלא מושכר על ידי בני משפחה עבור הקשיש הסיעודי. האם אפשר להגדיר את זה כ"בית" ולמנוע מגמלת הסיעוד להתבטל?
תודה סגור

שלום,
אם רשות ההגירה מאשרת. האם זה רטרואקטיבי ממועד הגשת הטופס המקורי? אנו שוקלים להעסיק לאימי מטפלת זרה לפני קבלת אישור פורמלי מרשות ההגירה , באשר אין מניעה עניינית להעסיק. היא מוגדרת רמה ב' בביטוח לאומי.
תודה סגור

אימי בת 71 הוכרה כסיעודית על פי אומדן סיעודי (100) וזכאית לגמלת סיעוד מביטוח לאומי. האם היא זכאית גם לקצבה מהביטוח הסיעודי הפרטי? סגור

שלום, לאחר מבחן הכנסות לסבתי, היא עוברת את תקרת הכנסות ליחיד ב-10 ש"ח ולכן אושרה תביעה בגובה 50% בלבד. האם ניתן לערער? סגור

שלום,
האם ניתן לבצע מו"מ או התערבות עו"ד בקבלת הקוד של משרד הבריאות, בהיבט אחוזי השתתפותו באשפוז?
תודה סגור

שלום,
קשיש סיעודי שנקבע לו רמה 6 האם זה הרמה הכי גבוהה? אם הוא בן 90 ועובר בדיקה גריאטרית בשל דמנציה וכד׳ האם עד בדיקה מחודשת לזכאות גבוהה יותר?
תודה סגור

שלום רב,
לאימי אושרה תביעת ביטוח סיעודי פרטי והיא תקבל שיפוי מחברת הביטוח כל חודש. עקב ההכרה במצבה כסיעודית. האם זוהי הכנסה ככל שמדובר במבחן הכנסות שנעשה לנכי נרדפי הנאצים שמקבל תשלום חודשי ממשרד האוצר. האם ניתן לומר שתגמול שפיצוי מחברת ביטוח פרטית במסגרת ביטוח סיעודי איננו הכנסה אלא החזר של הוצאות של מבוטח?
תודה סגור

לפי שידוע לי בני 75 פלוס עם בעיות רפואיות עצמאיים יכולים לקבל מביטוח לאומי קצבה סיעוד. בביטוח לאומי דורשים הכנסה של 4 חודשים אם ההכנסה החודשית שלי ושל בעלי כולל קצבת זקנה וקצבת נכות עבודה מביטוח לאומי היא 12000 ש״ח אבל יש בחשבון עו״ש כל החיסכון שלנו שהוא 300000 ש״ח. האם יש סיכוי שנקבל את גמלת הסיעוד? תודה על תשובתך. סגור

שלום,
הגשתי בקשה לוועדה הומניטרית לפי סעיף 3א (ב1) לעובדת זרה של אמי. כרגע אינני ממשיכה לקבל חוק סיעוד כל עוד אין לי לא קיבלתי אשור על הגעת המסמכים לרשות ההגירה.
באיזה שלב אתחיל לקבל חזרה את חוק הסיעוד מביטוח לאומי? האם מקבלים רטרואקטיביות החזר מביטוח לאומי?
תודה סגור

שלום,
ברשותי ביטוח סיעודי מעבר לביטוח הסיעודי של קופת החולים. אני תוהה גם בעקבות בדברים הרשומים כאן האם כדאי להשאירו . התחלתי לשלם פרמיות לפני כשנה וחצי : 75 - עבור 5000 החל משנה חמישית 150 - עבור 3000 לכל החיים כך שבסך הכל תהיה לי קצבה של 8000 שקלים ביחד עם הקצבה של קופת החולים, לאור התביעות וההתשה הרשומים כאן מצד התובעים הסובלים , האם לא עדיף לוותר על הצורך בביטוח הנ"ל או על חלקו ולחסוך לבד לעת הצורך במיוחד אם מדובר בסחבת של שנים והוצאות משפטיות בנוסף לכך?
תודה סגור

שלום,
אני מקבל ביטוח סיעודי במסגרת ביטוח פרטי מול חברת הביטוח. פניתי גם לביטוח לאומי כדי לקבל גמלת סיעוד. בביטוח הלאומי טוענים שהביטוח מהחברה הוא הכנסה ולכן אני לא זכאי לגמלת סיעוד. האם הם צודקים?
תודה סגור

שלום רב,
שאלתי, יש חריג בפוליסה של קופת החולים שמדבר על מקרה ביטוח ב-36 החודשים מאז לידת המבוטח. האם במקרה וילד אובחן לאחר 9 חודשים באבחנה סיעודית, התביעה תדחה על הסף? או שניתן להתגבר על פסקה זו?
סגור

הגשנו תביעה לחברת ביטוח לבוגר מעל 18 בתפקוד גבוה ונענינו בדחייה.
יש לציין שהבוגר תלותי במשפחתו נציין גם שביטוח לאומי קבע בוועדה שהוא תלותי בסובב אותו. מה ניתן לעשות?
סגור

שלום,

אדם נפטר לפני כשנתיים וחצי. בעודו בחיים, קיבל קיצבה עקב היותו סיעודי.

עכשיו חברת הביטוח דורשת במכתב רשמי מהיורשים את הסכום חזרה בטענה ששולם תשלום יתר. חשבון המנוח סגור כמובן - אי לכך אין איך לבדוק או לחשב את הדרישה.
האם היורשים אכן מחויבים להחזיר את הכסף במקרה כזה? האם בדיקה שכזו אם שולם סכום מדויק לא אמור להתבצע כמה שיותר קרוב למועד הפטירה ולא לבוא כעת בדרישות כספיות כמה שנים לאחר המוות?

תודה סגור